[Авторское примечание]
Твоё сердце умерло, но твой рот ещё жив, и ты всё ещё можешь насильно целовать других. Страшно (извините, немного отвлёкся).
Кроме того, в субботу я был в больнице, помогая маме с работой, так что в эти два дня обновления могут быть нерегулярными, возможно, продолжу в понедельник.
—
«У каждого врача в сердце есть кладбище». — Французский врач Рене Лериш.
— …Чи Е? Чи Е, ты здесь?
Услышав стук в дверь и голос Линь Жань, Чи Е оттолкнул Ю Мина, вытер кровь с уголка рта, надел маску, поправил воротник и ответил:
— Войдите.
Линь Жань быстро вошла:
— Чи Е, поступил пациент с тяжёлой открытой черепно-мозговой травмой, Цзэн Шисюн уже в первой операционной.
— Что случилось?
— …Пациент — рабочий на стройке, упал с лестницы высотой почти два метра при неправильном обращении со строительным пистолетом. КТ показывает оскольчатый перелом правой височной кости, ушиб мозга с острым субдуральным кровоизлиянием в правой теменно-височной области, расширение левого зрачка, смещение срединных структур… Его уже интубили и отправили в операционную.
Линь Жань слегка прикусила губу, видно было, что она всё ещё нервничает после приёма пациента.
— А заведующий Чжоу?
— У него сегодня редкий случай — беременная с гигантской феохромоцитомой, он ушёл на консультацию в урологическое отделение.
— Хорошо, — спокойно сказал Чи Е. — Я иду.
Пациент был в тяжёлом состоянии, и когда Чи Е вышел из операционной, уже был вечер. К счастью, после трепанации черепа, удаления субдуральной гематомы и восстановления твёрдой мозговой оболочки с использованием титановых зажимов жизненные показатели пациента стабилизировались. Но успешная операция — лишь начало, предстоял долгий путь восстановления, включая контроль ликвора, инфекций и других осложнений.
В коридоре Линь Жань увидела Пэй Чжиюя, который, надев маску и кепку, оглядывался по сторонам.
— Ты вернулся?
— Не волнуйся, — Пэй Чжиюй поднял подбородок. — Вам тоже не стоит слишком по мне скучать. Как только пройдёт эта неделя, я вернусь, и мы снова будем сражаться бок о бок.
— Пожалуйста, кто по тебе скучает? — Линь Жань скривила губы. — Когда тебя нет, в нашем отделении сразу становится тихо и спокойно. Сегодня днём даже пришёл пациент, который месяц назад выписался, с семьёй подарить заведующему Чжоу и Чи Е корзину с цветами и благодарственное письмо.
— Что!? — Пэй Чжиюй был шокирован. — Ты говоришь, что в моё отсутствие кто-то принёс корзину с цветами и благодарственное письмо?
— Да, — спокойно ответила Линь Жань.
— И даже пожал руку всем врачам и сфотографировался с ними. Больница даже сказала, что нужно написать статью об этой трогательной истории врачебной доброты.
— Ах… — Пэй Чжиюй застонал. — Чёрт! Я пропустил такой славный момент.
— Ты вообще не должен был здесь появляться, понимаешь?
— Что ты говоришь? — услышав слова Линь Жань, Пэй Чжиюй повернулся. — Я же не древняя наложница, запертая в покоях. Разве я не могу вернуться проверить, как у вас дела?
Пэй Чжиюй откашлялся, заложил руки за спину и принял вид начальника, проводящего инспекцию.
Линь Жань снова закатила глаза.
— Наложница, ты никогда не слышала старую поговорку?
— Какую? — Линь Жань подняла бровь, глядя на смущённого Пэй Чжиюя.
— «Надел драконью мантию, но всё равно не выглядишь императором».
— …
— Ты просто завидуешь, что у меня оплачиваемый отпуск, и не можешь прожить день, не подколов меня, да? — увидев, как Линь Жань подмигнула ему, Пэй Чжиюй скрипнул зубами. — Когда Чи Е выйдет из операционной, я попрошу его как следует тебя проучить за неуважение к старшим.
Пока они спорили, Чи Е вышел из операционной, вымыв руки и переодевшись. Линь Жань сразу же помахала ему.
— Чи Е!
— Операция прошла успешно?
— Да.
Чи Е выглядел уставшим. Хотя операция казалась успешной, пациент был слишком тяжело ранен, и нельзя было гарантировать отсутствие осложнений. Возможно, потребуется повторная трепанация и дренаж, а также неизбежны лёгочные инфекции и ликворея.
— Наш Чи Е, гений, справится с чем угодно! — Пэй Чжиюй самодовольно улыбнулся, словно это он успешно провёл операцию.
— Хотя операция прошла успешно, пациенту, возможно, потребуется наружный вентрикулярный дренаж и даже повторная трепанация.
Увидев, что Чи Е всё ещё хмурится, Пэй Чжиюй задумался.
— Я слышал, что недавно появилась новая технология вентрикуло-перитонеального шунтирования?
— Длительный дренаж ликвора.
— Да, именно! — Пэй Чжиюй хлопнул в ладоши. — Говорят, что нужно всего лишь просверлить одно отверстие в черепе для пункции желудочка, что значительно снижает риск инфекции и закупорки, избегая необходимости повторного удаления шунта и повторной операции в случае неудачи. Кроме того, это улучшает состояние гидроцефалии во время дренажа.
Но Чи Е покачал головой.
— Длительный дренаж требует поэтапного лечения и подходит только для пациентов с вторичной гидроцефалией. Кроме того, при ненадлежащем уходе за дренажной трубкой высок риск бактериальной инфекции. В клинической практике это пока не является предпочтительным методом, но, возможно, сочетание двух методов может быть полезным.
— М-м… — Линь Жань задумчиво кивнула. — Хотя развитие новых технологий — это хорошо, если бы это был я, я бы всё равно выбрала проверенные старые методы. Кроме того, вентрикуло-перитонеальное шунтирование уже значительно безопаснее вентрикуло-атриального, так как исключает риск сердечной хирургии.
— И, — Линь Жань сделала паузу, оживляясь, — я видела в записи, что использование непроникающих титановых зажимов вместо традиционной ASB-техники для восстановления твёрдой мозговой оболочки тоже было предложено Чи Е.
— Технологии не имеют уровня превосходства, всё зависит от правильного выбора врача. Любой метод операции — лишь средство помощи пациенту в выздоровлении, — спокойно сказал Чи Е. — Вентрикуло-атриальное шунтирование также является лучшим выбором для пациентов с высоким внутрибрюшным давлением, низким внутричерепным давлением, ожирением и тех, кто ранее перенёс операции на брюшной полости.
— Чи Е совершенно прав, в хирургии нужно учитывать индивидуальные особенности пациента! — Линь Жань скрестила руки на груди, кивая в знак согласия.
http://tl.rulate.ru/book/5511/188424
Сказали спасибо 0 читателей